골절 시 나타나는 주요 증상과 치료법

골절은 뼈의 연속성이 부분적으로 또는 완전히 끊어진 상태를 의미하며, 다양한 원인에 의해 발생합니다. 골절의 종류와 원인, 그리고 치료법에 대한 정보를 자세히 알아보겠습니다.


1. 골절의 다양한 원인 심층 분석

골절은 외부의 강한 힘이나 반복적인 스트레스, 또는 뼈의 약화로 인해 발생할 수 있습니다. 뼈가 부러지는 원인은 다양하며, 각 원인에 따라 골절의 형태와 치료 방법이 달라질 수 있습니다. 골절은 일상생활뿐만 아니라 스포츠 활동 중에도 발생할 수 있으며, 뼈 건강이 약한 노년층에게는 더욱 흔하게 나타납니다.


1) 외부 충격으로 인한 골절

외부의 강한 충격은 뼈를 직접적으로 손상시켜 골절을 일으키는 주요 원인 중 하나입니다. 교통사고, 낙상, 스포츠 부상 등 다양한 상황에서 발생할 수 있으며, 충격의 강도와 방향에 따라 골절의 형태가 결정됩니다. 특히, 고령자의 경우 뼈의 밀도가 낮아 작은 충격에도 쉽게 골절될 수 있습니다. 2023년 국민건강통계에 따르면, 65세 이상 노인의 낙상 경험률은 22.3%로, 이 중 골절로 이어지는 경우가 상당수입니다.


① 교통사고

교통사고는 뼈에 순간적으로 큰 충격을 가하여 다양한 형태의 골절을 유발합니다. 자동차, 오토바이, 자전거 사고 등 다양한 유형의 교통사고는 뼈에 심각한 손상을 줄 수 있으며, 특히 다리, 팔, 척추, 갈비뼈 골절이 흔하게 발생합니다. 차량의 속도, 충돌 각도, 탑승자의 위치 등 다양한 요인이 골절의 심각도를 결정합니다. 2022년 도로교통공단 자료에 따르면, 교통사고로 인한 골절 환자 수는 연간 10만 명 이상으로 추정됩니다.


② 낙상 사고

낙상은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 특히 노년층에서 골절의 주요 원인입니다. 뼈의 밀도가 낮아진 상태에서는 작은 높이에서의 낙상도 심각한 골절로 이어질 수 있습니다. 낙상은 집 안, 계단, 길거리 등 어디에서든 발생할 수 있으며, 미끄러운 바닥, 불안정한 자세, 시력 저하 등이 낙상의 위험을 높이는 요인입니다. 낙상으로 인한 골절은 손목, 엉덩이, 척추에서 흔하게 발생하며, 특히 고관절 골절은 노년층에서 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.


③ 스포츠 활동 중 부상

스포츠 활동 중 발생하는 골절은 운동의 종류와 강도에 따라 다양하게 나타납니다. 축구, 농구, 스키, 스노보드 등 격렬한 운동은 뼈에 큰 스트레스를 가하여 골절을 유발할 수 있습니다. 스포츠 골절은 주로 팔, 다리, 발목에서 발생하며, 인대 손상이나 탈구와 함께 나타나는 경우가 많습니다. 스포츠 활동 전 충분한 스트레칭과 준비 운동은 골절 예방에 도움이 됩니다.


2) 반복적인 스트레스로 인한 골절

피로골절은 뼈에 반복적으로 가해지는 약한 스트레스가 누적되어 발생하는 골절입니다. 일반적으로 발, 발목, 정강이뼈에서 자주 발생하며, 장거리 달리기, 점프 운동, 군인 훈련 등 반복적인 활동을 하는 사람들에게서 흔히 나타납니다. 피로골절은 초기에는 통증이 미미하지만, 시간이 지날수록 심해지며, 적절한 휴식과 치료가 필요합니다. 2021년 미국 스포츠 의학 저널에 발표된 연구에 따르면, 장거리 달리기 선수들의 10% 이상이 피로골절을 경험하는 것으로 나타났습니다.


① 장거리 달리기

장거리 달리기는 발과 다리에 지속적인 스트레스를 가하여 피로골절을 유발할 수 있습니다. 특히, 쿠션이 부족한 신발을 신고 달리거나, 과도한 훈련량을 소화하는 경우 피로골절의 위험이 증가합니다. 장거리 달리기 선수들은 훈련 전후에 충분한 스트레칭과 휴식을 취하고, 적절한 쿠션이 있는 신발을 선택하여 피로골절을 예방해야 합니다.


② 점프 운동

농구, 배구, 높이뛰기 등 점프 운동은 착지 시 발과 다리에 큰 충격을 가하여 피로골절을 유발할 수 있습니다. 반복적인 점프와 착지는 뼈에 누적된 스트레스를 증가시키고, 결국 뼈의 미세한 균열로 이어질 수 있습니다. 점프 운동 선수들은 착지 기술을 개선하고, 충분한 근력 운동을 통해 뼈를 보호해야 합니다.


③ 군인 훈련

군인들은 장시간 행군, 반복적인 제식 훈련, 무거운 장비 운반 등으로 인해 피로골절의 위험이 높습니다. 특히, 신병 훈련 기간 동안 과도한 훈련량은 뼈에 큰 스트레스를 가하여 피로골절을 유발할 수 있습니다. 군인들은 훈련 중 적절한 휴식을 취하고, 훈련 강도를 점진적으로 늘려 피로골절을 예방해야 합니다.


3) 뼈의 약화로 인한 골절

골다공증은 뼈의 밀도가 감소하고 구조가 약화되어 골절 위험이 증가하는 질환입니다. 골다공증은 주로 노년층에서 발생하며, 작은 충격에도 쉽게 골절될 수 있습니다. 골다공증으로 인한 골절은 척추, 엉덩이, 손목에서 흔하게 발생하며, 심각한 통증과 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 2020년 국민건강영양조사에 따르면, 50세 이상 여성의 37.9%, 남성의 7.5%가 골다공증을 앓고 있는 것으로 나타났습니다.


① 골다공증

골다공증은 뼈의 강도를 약화시켜 작은 충격에도 골절을 유발할 수 있습니다. 특히, 엉덩이, 척추, 손목 골절은 골다공증 환자에게서 흔하게 발생하며, 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 골다공증 예방을 위해서는 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하고, 규칙적인 운동을 통해 뼈를 강화해야 합니다.


② 골형성부전증




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골형성부전증은 뼈의 콜라겐 생성에 이상이 생겨 뼈가 약해지고 쉽게 부러지는 유전 질환입니다. 골형성부전증 환자는 성장 과정에서 잦은 골절을 경험하며, 뼈의 변형과 성장 장애가 나타날 수 있습니다. 골형성부전증 치료는 골절 예방과 뼈 강화를 목표로 하며, 약물 치료와 수술적 치료가 병행될 수 있습니다.


③ 암으로 인한 골절

뼈에 전이된 암세포는 뼈를 약화시키고 골절을 유발할 수 있습니다. 유방암, 폐암, 전립선암 등 다양한 암이 뼈로 전이될 수 있으며, 뼈 전이로 인한 골절은 심한 통증과 운동 장애를 유발합니다. 암으로 인한 골절은 방사선 치료, 화학 요법, 수술적 치료 등 다양한 치료 방법을 통해 관리할 수 있습니다.


2. 골절 시 나타나는 신체적 징후와 진단 방법

골절은 다양한 원인에 의해 발생하며, 그 증상 또한 부위와 심각도에 따라 다르게 나타납니다. 골절 시 나타나는 신체적 징후를 빠르게 인지하고 적절한 진단 방법을 통해 골절 여부를 확인하는 것은 매우 중요합니다. 골절의 조기 발견과 정확한 진단은 합병증을 예방하고 효과적인 치료를 가능하게 합니다.


1) 골절 시 나타나는 주요 증상

골절 시 나타나는 증상은 골절의 위치와 심각도에 따라 다양하게 나타납니다. 일반적으로 통증, 부종, 변형, 기능 상실 등의 증상이 나타나며, 이러한 증상들은 골절을 의심할 수 있는 중요한 신호입니다. 골절의 정확한 진단은 신체적 징후와 함께 방사선 검사 등의 추가적인 검사를 통해 이루어집니다.


① 극심한 통증과 압통

골절 부위에는 극심한 통증과 압통이 나타납니다. 골절된 뼈 주변 조직의 손상과 염증 반응으로 인해 통증이 발생하며, 골절 부위를 누르거나 움직일 때 통증이 더욱 심해집니다. 통증은 골절의 가장 흔한 증상 중 하나이며, 골절의 심각도를 나타내는 중요한 지표입니다.


② 부종과 출혈

골절로 인해 손상된 혈관에서 출혈이 발생하고, 주변 조직에 체액이 축적되어 부종이 나타납니다. 부종은 골절 부위의 크기와 범위에 따라 다르게 나타나며, 심한 경우 피부 변색을 동반하기도 합니다. 부종은 골절 후 수일 동안 지속될 수 있으며, 냉찜질과 압박 붕대 등을 통해 완화할 수 있습니다.


③ 변형과 기능 상실

골절로 인해 뼈의 정상적인 형태가 변형될 수 있으며, 골절된 부위의 기능을 상실하거나 제한될 수 있습니다. 변형은 눈으로 확인할 수 있는 경우가 많으며, 기능 상실은 움직임의 제한이나 불가능으로 나타납니다. 변형과 기능 상실은 골절의 심각도를 나타내는 중요한 증상이며, 빠른 진단과 치료가 필요합니다.


2) 정확한 골절 진단을 위한 검사 방법

골절의 정확한 진단을 위해서는 다양한 검사 방법이 사용됩니다. 방사선 검사, 컴퓨터 단층 촬영(CT), 자기공명영상(MRI) 등은 골절의 위치와 심각도를 정확하게 평가하는 데 필수적인 검사입니다. 이러한 검사들은 골절의 종류와 형태를 정확하게 파악하고, 적절한 치료 계획을 수립하는 데 도움을 줍니다.


① 단순 방사선 검사(X-ray)

단순 방사선 검사는 골절 진단의 가장 기본적인 검사 방법입니다. X선을 이용하여 뼈의 형태를 확인하고, 골절의 위치와 형태를 파악합니다. 단순 방사선 검사는 빠르고 간편하게 골절을 확인할 수 있지만, 복잡한 골절이나 미세 골절은 발견하기 어려울 수 있습니다.




골절





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② 컴퓨터 단층 촬영(CT)

CT는 X선을 이용하여 인체의 단면을 촬영하고, 컴퓨터로 3차원 이미지를 재구성하여 골절을 진단하는 검사입니다. CT는 단순 방사선 검사보다 더 자세한 정보를 제공하며, 복잡한 골절이나 관절 내부 골절을 정확하게 진단할 수 있습니다. 특히, 척추 골절이나 골반 골절 진단에 유용하게 사용됩니다.


③ 자기공명영상(MRI)

MRI는 강력한 자기장과 고주파를 이용하여 인체의 단면을 촬영하고, 컴퓨터로 이미지를 재구성하여 골절을 진단하는 검사입니다. MRI는 뼈뿐만 아니라 주변 연부 조직의 손상도 확인할 수 있으며, 인대, 근육, 신경 등의 손상을 동반한 골절 진단에 유용합니다. 특히, 피로골절이나 스트레스 골절 진단에 효과적입니다.


3. 효과적인 골절 치료를 위한 다양한 방법

골절 치료의 목표는 뼈를 올바른 위치로 정복하고, 기능을 회복하며, 합병증을 예방하는 것입니다. 골절 치료 방법은 골절의 종류와 위치, 환자의 상태에 따라 다양하게 적용됩니다. 보존적 치료부터 수술적 치료까지 다양한 방법들이 있으며, 각 방법은 특정한 상황과 필요에 맞추어 선택됩니다.


1) 비수술적 치료법과 보존적 치료

보존적 치료는 수술 없이 골절을 치료하는 방법으로, 안정화, 석고 고정, 보조기 착용 등이 있습니다. 보존적 치료는 비교적 단순한 골절이나 수술이 어려운 환자에게 적용되며, 뼈가 자연적으로 치유되도록 돕습니다. 보존적 치료는 뼈의 정복과 안정화를 통해 추가적인 손상을 예방하고, 통증을 완화하는 데 중점을 둡니다.


① 안정화 및 석고 고정

골절 부위를 안정화하고 석고로 고정하는 것은 가장 일반적인 보존적 치료 방법입니다. 석고 고정은 골절된 뼈를 움직이지 않도록 하여 뼈가 자연적으로 치유되도록 돕습니다. 석고 고정은 팔, 다리, 발목 등 다양한 부위의 골절에 적용될 수 있으며, 골절의 종류와 위치에 따라 다양한 형태의 석고 붕대가 사용됩니다.


② 보조기 착용

보조기는 골절 부위를 지지하고 안정화하여 뼈의 치유를 돕는 장치입니다. 보조기는 석고 고정보다 더 편리하게 사용할 수 있으며, 필요에 따라 탈착이 가능합니다. 보조기는 팔, 다리, 발목, 척추 등 다양한 부위의 골절에 적용될 수 있으며, 환자의 상태와 골절의 종류에 따라 다양한 형태의 보조기가 사용됩니다.


2) 수술적 치료법: 뼈 정복과 고정 방법

수술적 치료는 골절된 뼈를 수술을 통해 정복하고 고정하는 방법으로, 금속판, 나사, 못, 핀 등을 이용하여 뼈를 고정합니다. 수술적 치료는 복잡한 골절이나 보존적 치료가 어려운 경우에 적용되며, 뼈의 정확한 정복과 안정화를 통해 빠른 회복을 돕습니다. 수술적 치료는 개방성 골절, 다발성 골절, 관절 내부 골절 등 심각한 골절에 효과적입니다.


① 금속판 및 나사 고정

금속판과 나사 고정은 골절된 뼈를 정확한 위치로 정복하고, 금속판과 나사를 이용하여 뼈를 고정하는 수술 방법입니다. 금속판과 나사는 뼈의 안정성을 높이고, 뼈가 올바르게 치유되도록 돕습니다. 금속판과 나사 고정은 팔, 다리, 골반 등 다양한 부위의 골절에 적용될 수 있으며, 골절의 종류와 위치에 따라 다양한 형태의 금속판과 나사가 사용됩니다.




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② 골수강 내 금속정 고정

골수강 내 금속정 고정은 뼈의 골수강 내에 금속정을 삽입하여 골절된 뼈를 고정하는 수술 방법입니다. 금속정은 뼈의 강도를 높이고, 뼈가 올바르게 치유되도록 돕습니다. 골수강 내 금속정 고정은 대퇴골, 경골, 상완골 등 긴 뼈의 골절에 주로 사용되며, 골절 부위를 안정적으로 고정할 수 있습니다.


③ 외부 금속 고정

외부 금속 고정은 골절된 뼈의 외부에서 핀이나 나사를 삽입하고, 외부 금속 장치를 이용하여 뼈를 고정하는 수술 방법입니다. 외부 금속 고정은 개방성 골절, 다발성 골절, 감염된 골절 등 심각한 골절에 적용되며, 뼈의 정복과 안정화를 동시에 달성할 수 있습니다. 외부 금속 고정은 뼈가 치유되는 동안 외부 장치를 조절하여 뼈의 위치를 조정할 수 있습니다.


4. 골절 후 효과적인 재활과 합병증 예방

골절 치료 후 재활은 손상된 부위의 기능을 회복하고 일상생활로의 복귀를 돕는 중요한 과정입니다. 적절한 재활 치료는 골절 후 발생할 수 있는 합병증을 예방하고, 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 필수적입니다. 재활 치료는 환자의 상태와 골절의 종류에 따라 맞춤형으로 진행되어야 합니다.


1) 골절 후 재활 치료의 중요성

골절 후 재활 치료는 손상된 뼈와 주변 조직의 회복을 촉진하고, 기능을 회복하는 데 중요한 역할을 합니다. 재활 치료는 통증 감소, 근력 강화, 관절 운동 범위 회복 등을 목표로 하며, 환자의 신체적, 정신적 회복을 돕습니다. 재활 치료는 전문적인 재활 치료사의 지도 아래 진행되어야 하며, 환자의 적극적인 참여가 필요합니다.


① 통증 관리 및 염증 감소

재활 치료는 골절 후 발생하는 통증을 관리하고 염증을 감소시키는 데 중요한 역할을 합니다. 물리 치료, 냉온 찜질, 전기 자극 치료 등 다양한 방법을 통해 통증을 완화하고 염증을 줄일 수 있습니다. 통증 관리는 환자의 재활 참여도를 높이고, 빠른 회복을 돕는 데 필수적입니다.


② 근력 강화 및 관절 운동 범위 회복

골절 후 근력 약화와 관절 운동 범위 감소는 흔하게 나타나는 문제입니다. 재활 치료는 근력 강화 운동과 관절 운동 범위 회복 운동을 통해 손상된 부위의 기능을 회복시키는 데 중점을 둡니다. 점진적으로 강도를 높여가는 운동 프로그램을 통해 환자는 점차적으로 일상생활로 복귀할 수 있습니다.


③ 일상생활 동작 훈련

골절 후 일상생활 동작 수행 능력은 크게 감소할 수 있습니다. 재활 치료는 환자가 다시 독립적으로 일상생활을 수행할 수 있도록 돕는 훈련을 포함합니다. 식사, 옷 입기, 목욕, 이동 등 기본적인 동작부터 시작하여 점차적으로 복잡한 동작까지 훈련합니다.


2) 골절 후 발생할 수 있는 합병증과 예방 방법

골절 후에는 다양한 합병증이 발생할 수 있으며, 이를 예방하기 위한 적절한 관리가 필요합니다. 합병증은 감염, 혈전, 관절 구축, 만성 통증 등 다양하게 나타날 수 있으며, 각각의 합병증에 대한 예방 전략이 필요합니다. 합병증 예방은 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상에 필수적입니다.


① 감염 예방




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개방성 골절이나 수술 후 감염은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 감염 예방을 위해서는 철저한 위생 관리와 상처 관리가 중요합니다. 항생제 치료와 함께 상처 부위를 정기적으로 소독하고, 감염 징후를 주의 깊게 관찰해야 합니다.


② 혈전 예방

골절 후 장기간 침상 생활은 혈전 생성 위험을 높입니다. 혈전 예방을 위해서는 조기 보행, 압박 스타킹 착용, 항응고제 사용 등이 필요합니다. 혈전은 폐색전증과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 예방이 매우 중요합니다.


③ 관절 구축 예방

장기간 고정은 관절 구축을 유발할 수 있습니다. 관절 구축 예방을 위해서는 조기 재활 운동과 관절 운동 범위 회복 운동이 필요합니다. 물리 치료사의 지도 아래 꾸준히 운동하고, 관절의 유연성을 유지해야 합니다.


④ 만성 통증 예방

골절 후 만성 통증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 만성 통증 예방을 위해서는 통증 관리와 함께 심리적 지지가 필요합니다. 통증 클리닉을 통해 전문적인 통증 관리를 받고, 스트레스 관리와 이완 요법을 병행해야 합니다.


5. 골절 예방을 위한 생활 습관 및 주의사항

골절은 예방 가능한 부상이며, 건강한 생활 습관과 몇 가지 주의사항을 통해 위험을 줄일 수 있습니다. 골절 예방은 모든 연령대에서 중요하지만, 특히 노년층과 골다공증 환자에게는 더욱 중요합니다. 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 안전한 환경 조성은 골절 예방에 필수적입니다.


1) 뼈 건강을 위한 식단 관리

뼈 건강을 유지하기 위해서는 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하는 것이 중요합니다. 칼슘은 뼈의 주요 구성 성분이며, 비타민 D는 칼슘 흡수를 돕습니다. 균형 잡힌 식단은 뼈 건강을 유지하고 골절 위험을 줄이는 데 필수적입니다.


① 칼슘 섭취의 중요성

칼슘은 뼈를 튼튼하게 유지하는 데 필수적인 영양소입니다. 우유, 치즈, 요구르트 등 유제품과 녹색 잎채소, 뼈째 먹는 생선 등에 칼슘이 풍부하게 함유되어 있습니다. 칼슘 섭취는 뼈의 밀도를 높이고, 골절 위험을 줄이는 데 기여합니다.


② 비타민 D 섭취의 중요성

비타민 D는 칼슘 흡수를 돕고, 뼈 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 햇빛을 통해 자연적으로 합성되지만, 식품을 통해서도 섭취할 수 있습니다. 연어, 참치, 달걀노른자 등에 비타민 D가 풍부하게 함유되어 있습니다. 비타민 D 결핍은 골다공증과 골절 위험을 높일 수 있습니다.


2) 뼈 건강을 위한 운동 및 활동

규칙적인 운동은 뼈를 튼튼하게 유지하고 골절 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 특히, 체중 부하 운동과 근력 운동은 뼈 밀도를 높이고 근력을 강화하는 데 효과적입니다. 운동은 모든 연령대에서 중요하지만, 노년층에서는 낙상 예방을 위해 더욱 중요합니다.




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① 체중 부하 운동

체중 부하 운동은 뼈에 적절한 스트레스를 가하여 뼈 밀도를 높이는 데 효과적입니다. 걷기, 조깅, 계단 오르기, 댄스 등이 대표적인 체중 부하 운동입니다. 이러한 운동은 뼈를 튼튼하게 유지하고 골절 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.


② 근력 운동

근력 운동은 근육을 강화하여 뼈를 지지하고 보호하는 데 도움이 됩니다. 웨이트 트레이닝, 필라테스, 요가 등이 대표적인 근력 운동입니다. 근력 강화는 낙상 위험을 줄이고, 골절 예방에 기여합니다.


6. 골절에 대해 사람들이 많이 궁금해 하는 질문들

1) 골절 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?

골절 후 회복 기간은 골절의 종류와 심각도, 환자의 나이와 건강 상태에 따라 다릅


, 단순 골절의 경우 4주에서 8주 정도 소요되지만, 복잡 골절이나 수술이 필요한 경우에는 3개월 이상 걸릴 수 있습니다. 환자의 나이, 건강 상태, 재활 치료 참여도 등도 회복 기간에 영향을 미칩니다. 뼈가 완전히 붙는 데는 수개월이 걸릴 수 있으며, 재활 치료를 통해 기능 회복을 촉진할 수 있습니다. 예를 들어, 손목 골절은 약 6주에서 8주, 대퇴골 골절은 12주에서 16주 정도의 회복 기간이 필요합니다.


2) 골절 후 통증 관리는 어떻게 해야 하나요?

골절 후 통증 관리는 약물 치료, 물리 치료, 냉온 찜질 등 다양한 방법을 통해 이루어집니다. 의사의 처방에 따라 진통제를 복용하고, 물리 치료를 통해 통증을 완화할 수 있습니다. 냉찜질은 골절 후 48시간 동안 부종과 통증을 줄이는 데 효과적이며, 온찜질은 이후 근육 이완과 혈액 순환 개선에 도움이 됩니다. 또한, 통증을 유발하는 활동을 피하고, 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 만약 만성 통증이 지속된다면, 통증 클리닉을 방문하여 전문적인 관리를 받는 것이 좋습니다.




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3) 골절 후 식단 관리는 어떻게 해야 하나요?

골절 후 식단 관리는 뼈 건강을 위해 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하는 것이 중요합니다. 우유, 치즈, 요구르트 등 유제품과 녹색 잎채소, 뼈째 먹는 생선 등에 칼슘이 풍부하게 함유되어 있습니다. 비타민 D는 칼슘 흡수를 돕기 때문에 연어, 참치, 달걀노른자 등을 섭취하거나 햇빛을 충분히 쬐는 것이 좋습니다. 또한, 단백질은 뼈와 근육 회복에 필수적이므로 닭고기, 생선, 콩류 등을 충분히 섭취해야 합니다. 가공식품, 탄산음료, 과도한 카페인 섭취는 칼슘 흡수를 방해하므로 피하는 것이 좋습니다.